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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

安倍回忆录预售火爆，曾因“敏感内容”延期出版******

　　【环球时报报道 记者林泽宇 环球时报特约记者 王颖】日本《读卖新闻》30日报道称，《安倍晋三回忆录》将于2月8日出版，内容为对已故前首相安倍晋三的长篇采访。该书原计划于去年年初出版，但由于有很多“敏感内容”，当时应安倍本人要求，出版被延期。在安倍遇刺身亡后，经其夫人安倍昭惠同意，本书得以面市。

　　报道称，对安倍的采访由读卖新闻社特别编辑委员桥本五郎与社评副委员长尾山宏于安倍卸任首相约一个月后(2020年10月)开始进行，采访共计18次，时间跨度约1年，采访时长达36小时。《安倍晋三回忆录》收录了全部采访内容。报道称，回忆录内容涉及美国前总统特朗普、俄罗斯总统普京等。在回忆录中，安倍透露，特朗普看起来好战，但实际对军事行动持消极态度。特朗普以及美国政府曾试图“拼命隐藏真正态度”，因为他们认为如果朝鲜发现这一点，美国对朝施压将失去作用。

　　《环球时报》记者注意到，尽管《安倍晋三回忆录》的正式发行日期是2月8日，但从1月30日起就开始接受预订，当日便登上日本亚马逊网站非小说类图书排行榜第一名。

　　安倍晋三于2006年9月首次出任日本首相，翌年9月以健康为由宣布辞职。他于2012年12月再次出任日本首相，直至2020年8月因健康问题辞职，是连续在职时间最长的日本首相。安倍晋三去年7月8日在奈良县奈良市街头演讲时遭枪击，经抢救后不治身亡，终年67岁。

　　另据日本“映画”网站30日报道，一部关于安倍晋三的政治纪录片《妖怪之孙》将于3月17日起在日本公映。这部纪录片主要通过采访的方式探讨安倍晋三究竟是怎样一个人、给日本留下了什么遗产等话题。纪录片片名之所以是《妖怪之孙》，是因为安倍是被称为“昭和之妖”的甲级战犯、前首相岸信介的外孙。

　　(来源：环球时报)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）